Patellaluxatie — een uitschuivende knieschijf — is een van de meest voorkomende orthopedische problemen bij kleine hondenrassen. Ook de Westie heeft hier een verhoogde aanleg voor.
Wat is patellaluxatie?
De patella (knieschijf) ligt normaal in een goot (trochleaire goot) aan het einde van het dijbeen. Bij patellaluxatie schiet de knieschijf uit die goot — naar binnen (mediale luxatie, veruit het meest voorkomend bij kleine rassen) of naar buiten. Dit veroorzaakt pijn en instabiliteit in het kniegewricht.
Gradaties
- Graad 1: patella kan handmatig worden uitgeschoven maar springt zelf terug — nauwelijks symptomen
- Graad 2: patella schiet spontaan uit maar springt ook spontaan terug — af en toe hinken
- Graad 3: patella zit permanent uit de goot maar is handmatig terug te plaatsen
- Graad 4: patella is permanent geluxeerd en niet handmatig te reposeren — ernstige kreupelheid
Symptomen
Een typisch symptoom bij lichtere gevallen: de hond tilt af en toe een achterpoot op terwijl hij loopt, schudt het been even, en loopt dan weer verder. Dit is de patella die even uitschiet en dan terugspringt. Bij ernstigere gevallen is er continue hinken en pijn.
Behandeling
Graad 1 en soms 2 worden conservatief behandeld: gewichtsbeheersing, gematigde beweging, soms pijnstilling. Graad 2 met frequente klachten, en graad 3 en 4 vereisen chirurgie — waarbij de trochleaire goot wordt verdiept en/of de patella opnieuw wordt verankerd. Prognose na chirurgie is in het algemeen uitstekend.